ABSTRACT
El objetivo del presente trabajo es determinar las especies bacterianas más prevalentes en muestras biliares de pacientes colecistectomizados en la clínica Cobija durante el segundo semestre de la gestión 2009, diferenciando entre aquellas que se presentan en el cuadro agudo y el cuadro crónico; además identificar el tipo de colecistitis más frecuente y si existe relación entre las mismas y la concentración bacteriana de aquellas muestras que resultaron positivas; también demostrar su relación con los factores de riesgo sexo y edad. El presente trabajo es una investigación de tipo descriptivo, analítico y transversal. La muestra fue 52 pacientes, que representa el 100% de aquellos sometidos a colecistectomía abierta en la clínica Cobija en los últimos seis meses del año 2009, de los cuales se recolectó la bilis durante el intraoperatorio y se procedió a su cultivo en Agar Sangre, caldo de tioglicolato; 24 horas después se verificó el crecimiento de colonias y se procede a su recuento y observación al microscopio, una vez identificados bacilos Gram negativos, se los cultivó en Agar Mc Conkey y posteriormente en kits bioquímicos de determinación de enterobacterias. Todo el procedimiento se realizó en el laboratorio de Bacteriología de la Facultad de Medicina Aurelio Meleán. Los resultados obtenidos indican que las bacterias más frecuentes en cuadros agudos son los bacilos Gram positivos y de los cuadros crónicos, los estreptococos. El sexo más susceptible es el femenino con la edad comprendida entre 30-34 y 50-54 años. Por último, se observó una relación directa entre concentraciones bacterianas mayores a 10000/ml con la colecistitis aguda. Concluimos que existe una relación entre el tipo de cuadro clínico de colecistitis y la concentración bacteriana. Además que el cuadro agudo puede desencadenarse con mayor frecuencia por bacilos Gram positivos y el crónico se relaciona con Streptococcus.
The aim of this study is to determine the most prevalent bacterial species in samples from patients cholecystectomized bile clinic Blanket fort he second half of 2009 management, differentiating between those that oceur in the acute and chronic table, also identify the type cholecystitis more frequently and whether a relationship exists between them and the bacterial concentration of those samples were positive, also showed their relationship to the risk factors age and sex. This study is a descriptive research, analytical and longitudinal. Sample 52 patients undergoing cholecystectomy at the clinic shelter in the last six months of 2009, of which the bile was collected during surgery and proceeded to its cultivation on blood agar, thioglycollate broth, 24 hours after the growth was checked colony and proceeds to count and microscopic observation, once identified Gram negative, the Me Conkey agar and then in kit's biochemical determination of Enterobacteriaceae.The entire procedure was performed in the laboratory of Bacteriology, Faculty of Medicine Melean Aurelio. The results obtained indicate that the most common bacteria in acute cases are Gram positive and chronic conditions, the streptococci. Sex is more susceptible to female aged between 30-34 and 50-54 years. Finally, we observed a direct relationship between bacterial concentrations greater than 10000/ml with acute cholecystitis. We conclude that there is a relationship between the type of clinical picture of cholecystitis and bacterial concentration. In addition to the acute condition may be triggered more often by Gram-positive bacilli and Streptococcus related to chronic.